—Laura Vasquez
Réponse de Baxter Bell :
Je conviens qu'un rythme très lent est une bonne idée, surtout si vous travaillez avec des survivants récents d'un AVC qui sont encore hospitalisés ou sont dans une unité de réadaptation. Il est difficile de travailler avec un groupe d'élèves ayant subi un AVC, car leurs difficultés peuvent varier considérablement. Deux problèmes courants qui surviennent après un accident vasculaire cérébral sont la difficulté d'équilibre et la faiblesse unilatérale affectant un bras ou une jambe ou les deux.
Si l'élève est capable de passer facilement d'une chaise à l'autre, envisagez de commencer avec les élèves sur le dos. Si un élève a des vertiges à plat, soutenez légèrement la tête pour voir si le vertige disparaît rapidement. Vous serez en mesure de recréer presque toutes les poses debout dans cette position, en plaçant souvent les pieds contre la plinthe du mur et en soutenant les membres au besoin.
L'option suivante consiste à travailler avec les élèves sur des chaises pliantes en métal. Vous pouvez modifier les poses debout, telles que Virabhadrasana I (Guerrier I) et Virabhadrasana II (Guerrier Poses II), Utthita Parsvakonasana (Extended Side Angle Pose) et High Lunges en les faisant tenir au dos des chaises. Les chaises sont également d'une grande aide avec de simples ouvre-hanches et des variations de poitrine, d'épaule et de bras. N'oubliez pas que les patients victimes d'un AVC auront probablement de graves problèmes médicaux sous-jacents, tels que l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques ou le glaucome, de sorte que toute variation d'une inversion peut être contre-indiquée. Dans cet esprit, évitez toutes les poses où la tête tombe sous la taille. Modifiez les virages en avant en demandant aux élèves de ne pas venir plus loin que parallèlement au sol, et apprenez-leur à pratiquer Ardha Adho Mukha Svanasana (pose de chien à moitié orientée vers le bas) au mur.
À mesure que la force et l'équilibre s'améliorent, vous pouvez commencer à travailler debout contre un mur. Gardez le dos au mur pour des poses telles que Utthita Trikonasana (triangle étendu) et Utthita Parsvakonasana (angle latéral étendu). Pour un soutien supplémentaire, les élèves peuvent poser la main du bas sur le dossier d'une chaise dans ces poses.
Il existe plusieurs types d'AVC et un type nécessite une attention particulière. Ce type est le résultat de la plaque qui se développe dans l'artère carotide, qui alimente le cerveau en sang. Un accident vasculaire cérébral survient lorsqu'un morceau de cette plaque se détache et se dirige vers le cerveau. Puisque vous n'avez peut-être pas ces informations sur vos élèves, supposez qu'ils auraient tous pu avoir ce type de course et modifier les torsions en gardant la tête dans une position neutre, c'est-à-dire, ne pas prendre la torsion jusqu'au cou. Laissez le ventre et la poitrine créer le mouvement de la torsion à la place. Concentrez-vous sur l'allongement de la nuque et gardez l'avant de la gorge doux et réceptif.
L'AVC soulève presque inévitablement une foule de problèmes, y compris la peur, l'anxiété, le chagrin dû à la perte de capacité et l'incertitude quant au rétablissement. Le travail respiratoire doit se concentrer sur l'abandon de cet état mental inquiet et revenir encore et encore à l'expérience du moment présent. Commencez par une simple observation de la respiration et introduisez progressivement une respiration simple du ventre, en vous concentrant sur une expansion uniforme du ventre et de la poitrine dans les côtés droit et gauche du corps.
Baxter Bell, MD, enseigne dans la région de la baie de San Francisco et à l'étranger, et est directeur du programme de formation des enseignants du Piedmont Yoga Studio à Oakland, en Californie. Il est rédacteur pour le site Web et le magazine Yoga Journal et pour l'International Journal of Yoga Therapy.
